谷胺酰转氨酶高怎么回事

谷胺酰转氨酶高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏需要更多的能量来修复受损细胞，因此会增加谷氨酰转肽酶的合成和分泌。此外，酒精还会抑制谷氨酰转肽酶的代谢，进一步提高其浓度。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，可以显著降低谷氨酰转肽酶水平。

2.药物性肝损伤

某些药物可能会引起肝脏毒性反应，导致肝细胞损伤和坏死，进而影响谷氨酰转肽酶的正常功能，使其活性增高。停用可能引起肝毒性的药物是一种常见的治疗方法，例如抗结核药异烟肼、利福平等。

3.脂肪肝

脂肪肝是指肝脏内脂肪含量异常增多，造成肝细胞变性和功能障碍，此时肝脏的代谢功能受到影响，包括谷氨酰转肽酶在内的多种酶类的合成和分泌也会发生改变。改善生活方式如合理饮食和适量运动有助于减轻脂肪肝的程度，严重时可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。

4.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答所致的一种慢性肝病，在这种情况下，肝脏受到攻击，导致炎症和纤维化，从而引起谷氨酰转肽酶升高。患者可在医生指导下服用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫调节剂控制病情发展。

5.肝硬化

肝硬化患者的肝细胞广泛坏死并被纤维组织替代，导致肝脏结构紊乱，肝小叶血液循环受阻，使得谷氨酰转肽酶无法正常排出体外，血液中的浓度就会明显上升。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎引起的肝硬化需积极抗病毒治疗，丙型肝炎则需应用干扰素联合利巴韦林进行治疗。

建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有胆道梗阻性疾病，可通过超声检查、CT扫描或MRI成像来确定是否存在胆管扩张或其他相关病变。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。