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为什么宝宝脑瘫会出现吞咽困难

2024-04-06 16:34:2939健康网

宝宝脑瘫出现吞咽困难可能是由于神经发育异常、肌张力障碍、运动协调障碍、吞咽功能不完善、口腔肌肉无力等病因导致的。由于脑瘫患儿的吞咽功能可能受到多种因素的影响,因此需要专业医生进行评估和治疗。建议家长带孩子到医院进行详细的检查和评估,以便制定合适的康复计划。

1.神经发育异常

由于大脑皮层控制吞咽反射的功能区受损,导致吞咽反射减弱或丧失。针对神经发育异常引起的吞咽困难,可采用行为疗法中的口部感觉训练和口腔运动协调训练等方法来改善吞咽功能。

2.肌张力障碍

肌张力障碍是由中枢神经系统病变引起的一组以肌张力异常增高为特征的运动障碍性疾病。高肌张力会导致咽喉部肌肉收缩过强,影响吞咽动作的协调性。抗胆碱酯酶药物如盐酸阿罗洛尔片、盐酸苯海索片等可用于降低肌张力,进而缓解吞咽困难。

3.运动协调障碍

运动协调障碍是指大脑对肢体运动的控制能力下降,包括肌肉力量不平衡、运动速度缓慢等问题,这些因素都会影响吞咽过程的协调性和效率。物理治疗是常用的治疗方法之一,通过针对性的锻炼如吞咽康复练习,可以增强吞咽相关肌肉的力量和协调性。

4.吞咽功能不完善

吞咽功能不完善通常是因为宝宝的神经系统未完全发育成熟,导致吞咽反射不健全或者吞咽动作不够协调。对于这种情况,可以通过专业的吞咽功能评估和训练来帮助宝宝改善吞咽功能,例如使用吞咽球进行吞咽训练。

5.口腔肌肉无力

口腔肌肉无力可能由多种原因引起,如遗传性肌病、废用性肌萎缩等,导致口腔咀嚼肌群无法提供足够的力量参与吞咽活动。营养支持治疗是关键措施之一,需要调整饮食结构,增加蛋白质摄入量,必要时给予管饲或静脉营养支持。

建议定期带孩子到正规医院的儿科或神经内科进行随访观察,监测其生长发育情况以及是否存在其他并发症风险。同时,家长应注意孩子的日常护理,避免误吸和呛咳,保证充足的休息时间,促进身体恢复。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

卢成瑜主任医师 广州医科大学附属第一医院  儿科

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