新生儿脑积水是怎么造成的

新生儿脑积水可能由早产、先天性畸形、感染、颅内出血或外伤引起，这些因素导致脑室系统发育异常或脑脊液循环受阻。鉴于脑积水对婴儿的生长发育有重大影响，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.早产

早产儿大脑发育不成熟，易出现脑部血管发育异常，导致脑脊液循环受阻，引起脑积水。针对早产引起的脑积水，可遵医嘱使用促进脑神经细胞发育药物进行治疗，如脑蛋白水解物片、吡拉西坦胶囊等。

2.先天性畸形

先天性畸形包括中脑导水管狭窄或闭锁、第四脑室出口梗阻等，这些畸形阻碍了脑脊液正常的循环和吸收，从而导致脑积水的发生。对于先天性畸形导致的脑积水，手术是主要的治疗方法。例如，可通过微创手术如内镜下第三脑室造瘘术来缓解脑积水。

3.感染

感染可能导致炎症反应，进而影响脑脊液的正常循环和吸收，引发脑积水。抗炎治疗是关键，需及时识别并控制感染源。例如，可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

4.颅内出血

颅内出血可能压迫脑组织或增加脑体积，导致压力增高而诱发脑积水。轻至中度的颅内出血通常采用非手术方法治疗，重度则需要开颅手术清除血肿。非手术疗法包括降颅压治疗，如使用呋塞米注射液快速降低颅内压力；严重时可考虑去骨瓣减压术、内镜下血肿清除术等方式清除血肿。

5.外伤

外伤可能导致硬膜下积液或血肿形成，使脑脊液流通受阻，进一步发展为脑积水。对于创伤引起的脑积水，首先应评估损伤程度，然后采取相应措施。轻微者可通过保守治疗观察，重症则需行去骨瓣减压术以减轻压力。

建议定期监测患儿的头围大小以及生长发育情况，以便早期发现头围增长过快等问题。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像等影像学检查，以评估脑积水的程度和进展情况。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。