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糖尿病腿疼是怎么回事

2024-03-29 20:08:5339健康网

糖尿病腿疼可能是由血糖控制不佳、外周动脉疾病、神经病变、感染、血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.血糖控制不佳

高血糖导致微血管损伤和周围神经受损,进而影响下肢血液循环和感觉功能,引起腿部疼痛。这可以解释糖尿病患者出现腿疼的原因。通过饮食调整和药物治疗如胰岛素注射来控制血糖水平是关键。

2.外周动脉疾病

外周动脉疾病是由血脂异常、高血压等疾病因素引起的下肢动脉粥样硬化斑块形成,导致下肢供血不足,从而引发腿痛的现象发生。对于外周动脉疾病的治疗主要是改善生活方式,戒烟限酒,同时配合抗凝溶栓类药物进行干预,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

3.神经病变

长期高血糖会导致周围神经纤维变性,失去正常传导功能,当这种损害累及支配肌肉和皮肤的感觉神经时,就会出现麻木、刺痛等症状,如果病情进一步发展,可能会引起烧灼感、针刺感以及刀割感等不适症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物缓解不适症状,例如维生素B12片、甲钴胺片等。

4.感染

糖尿病患者的免疫系统受损,易受细菌感染,若未及时发现并处理可能导致足部感染,严重者可进展为骨髓炎,此时由于炎症刺激而引起局部疼痛的情况。针对糖尿病足部感染,需要积极控制血糖,同时遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5.血栓形成

血栓形成使得血液流动不畅,加剧了外周动脉狭窄的程度,从而加重了缺血状态,诱发或者加重了下肢的疼痛。患者可在医生指导下服用抗血小板药物预防血栓形成,如阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等。

建议定期监测血糖水平,以早期发现并处理可能存在的并发症。适当的运动如步行有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重腿部不适。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

舒冏副主任医师 中山大学附属第三医院  内分泌与代谢病学科

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