拉屎拉的血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌等疾病,这些情况都可能导致便血。由于便血可能是严重疾病的症状,应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当排便时坚硬物体摩擦受损毛细血管会导致出血。痔可通过经腹手术如痔切除术进行治疗。
2.肛裂
肛裂通常由于长时间便秘导致肛管皮肤全层撕裂引起,此时容易出现疼痛、出血等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,在炎症刺激下可能导致局部组织坏死脱落,进而引起出血现象。对于较大的结肠息肉,内镜下摘除术是一种常见的治疗方法。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫应答异常所致的肠道慢性炎症性疾病,严重时会引起消化道出血。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,生长速度快且难以自行愈合,易发生破溃和出血。确诊大肠癌后,患者需要及时通过结肠切除术等方式进行治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化,还可配合医生做大便常规加潜血试验、电子结肠镜检査等,以便早期发现并处理相关问题。
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大肠癌的高发年龄在40-50岁,随着年龄的增长,发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒,如果有肠息肉,或出现不明原因腹部隐痛,抑或者经常便秘、便血,均要排查大肠癌。