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什么情况会导致肾积水

2024-03-26 19:45:2039健康网

肾积水可能由尿路梗阻、输尿管狭窄、结石堵塞、先天性输尿管异常或外伤后血块堵塞引起,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。

1.尿路梗阻

尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生机械性阻塞,导致尿液无法正常排出,此时由于尿液滞留而引起肾盂扩张和压力增高,进而导致肾积水。对于尿路梗阻引起的肾积水,需要及时进行手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。

2.输尿管狭窄

输尿管狭窄是由于输尿管壁内纤维组织增生所致,当输尿管出现狭窄时,可使尿液流通受阻,导致尿液积聚在肾脏中形成肾积水。针对输尿管狭窄导致的肾积水,可以考虑使用激光碎石术、经皮肾镜取石术等方法来缓解症状。

3.结石堵塞

如果存在有输尿管部位出现了结石的情况时,就会对局部造成刺激,从而引起疼痛的症状。因为结石移动时会造成输尿管痉挛,进一步加重了尿道的梗阻程度,使得尿液排泄不畅,最终导致肾积水的发生。对于结石引起的肾积水,通常采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。

4.先天性输尿管异常

先天性输尿管异常包括输尿管过长、瓣膜或异位开口等情况,这些因素可能导致尿液流动受阻,进而引发肾积水。先天性输尿管异常引起的肾积水可能需通过开放手术或腹腔镜下修复等方法纠正异常解剖结构。

5.外伤后血块堵塞

外伤后血块堵塞是指由于外力作用导致输尿管受伤出血,血液凝固形成血块堵塞输尿管,阻碍尿液流出,引起肾积水。对于外伤后血块堵塞引起的肾积水,首先应控制出血,可通过输血、止血药物等方式进行处理,待病情稳定后再行手术清除血块。

建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以评估肾积水对肾功能的影响。必要时,还应进行超声检查或CT扫描以监测肾积水的变化。日常生活中,患者应注意保持充足的水分摄入,避免过度限制液体摄入以防加剧肾积水。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

钟东亮主任医师 广州医科大学附属第一医院  泌尿外科

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