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腰两侧胀痛什么原因

2024-03-26 23:36:5639健康网

腰部两侧胀痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病导致的,这些疾病都可能导致腰部不适。患者应避免剧烈运动,注意休息,同时建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,此时局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种疼痛通常在活动后加剧。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓,引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。当突出物刺激周围组织时,会导致腰部出现持续性钝痛。对于无神经功能障碍者,可遵医嘱进行非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物止痛。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少,压迫了神经根和硬膜囊,进而引发腰部酸胀感以及刺痛的情况发生。针对急性期发作的患者,建议卧床休息并配合医生服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育不良、创伤、关节突退行性改变等因素引起,使上一节椎体相对于下一节向前滑动,导致腰部不稳定和疼痛。滑脱可能导致神经根受压,引起放射至腿部的疼痛。对于症状较轻且无明显神经损害者,可以通过佩戴支具稳定脊柱,减轻疼痛,延缓病情进展。

5.腰椎结核

腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,当结核病灶侵犯到腰椎时会引起炎症反应,导致腰背部疼痛。结核菌素试验阳性、血沉加快以及X线检查显示腰椎有破坏性病变可以确诊。患者需要及时就医,在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

患者应避免剧烈运动以减少腰椎负担,同时注意保暖,以免着凉加重疼痛。必要时,建议进行磁共振成像、CT扫描等影像学检查,以便进一步评估腰椎状况。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

曾钢主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  骨科

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