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肩胛骨一动就疼是怎么回事

2024-03-26 13:31:1939健康网

肩胛骨一动就疼可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致疼痛和僵硬。这种炎症可能引起肌肉、肌腱和韧带粘连,进而影响肩关节活动。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肩关节脱位

肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来,通常由外伤引起。当肩关节受到冲击时,肱骨头可能会从正常的位置移出,导致剧烈的疼痛和肿胀。复位是治疗肩关节脱位的主要方法,医生会将脱臼的肱骨头重新放入正确的位置。

3.肩袖损伤

肩袖损伤是由过度使用或受伤引起的肩部软组织损伤,包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌。这些结构受损可能导致肩关节不稳定,从而产生持续的疼痛感。对于轻度至中度的肩袖损伤,物理疗法可能是首选治疗方法,包括热敷、冷敷以及针对性的运动康复训练。

4.颈椎病

颈椎病是一种退行性疾病,主要是因为颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压,交感神经受到刺激,出现一系列功能障碍和临床综合征。如果压迫到局部神经根,则会引起肩背部放射性疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。

5.风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要累及大关节,如肩关节、膝关节等,炎症因子反复侵袭关节滑膜,会导致肩关节部位出现明显的疼痛症状。患者需要遵照医生的建议口服阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制病情的发展。

针对肩胛骨疼痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是涉及肩部的高强度活动,以减少肌肉拉伤的风险。适当的影像学检查,例如X光检查或MRI扫描,有助于评估肩胛骨及其周围结构的状况。

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刘尚礼主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  骨外科

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