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老是拉肚子大便不成形是怎么了

2024-03-23 14:27:5039健康网

老是拉肚子大便不成形可能是慢性肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、肠道菌群失调、结肠癌等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.慢性肠炎

慢性肠炎由多种原因引起,如细菌、病毒、真菌等病原体感染或食物过敏反应,导致肠道黏膜长期受到炎症刺激而受损。这会影响消化吸收功能,进而出现腹泻和大便不成形。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,例如诺氟沙星、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。

2.肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠疾病,与内脏高敏感性有关,当患者存在焦虑、抑郁时,会导致胃肠道运动不协调,进而引发上述症状。患者可遵医嘱服用解痉药缓解不适症状,比如阿托品、山莨菪碱等。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指在临床上排除了其他器质性疾病,但仍然有上腹部疼痛、餐后饱胀、食欲减退等症状的一种常见消化系统疾病。由于胃动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的胃肠蠕动缓慢,从而影响食物的消化和排空,可能会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐及嗳气等不适症状。患者可以在医生指导下口服促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动,改善不适症状。

4.肠道菌群失调

肠道菌群失调指正常情况下存在于人体肠道中的微生物平衡被打破,有害菌过度繁殖产生毒素,刺激肠壁,可能导致腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。补充益生菌是常用的治疗方法,可以纠正肠道微生态失衡状态,常用药物包括乳酶生片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

5.结肠癌

结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,癌组织会侵犯周围组织并可能向远处转移。癌症生长过程中会压迫邻近结构,导致肠腔狭窄,进而影响食物通过和排泄物排出,引起腹泻和粪便形状改变。手术切除病变部位是主要的治疗方式,对于晚期无法耐受手术者,也可考虑姑息性化疗,常用药物为奥沙利铂、亚叶酸钙等。

建议定期进行大便常规检查以及血清电解质分析,以监测病情变化。针对上述提及的所有病因,在饮食方面都应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重腹泻症状。

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马明哲主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  消化内科

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