肩膀疼痛手臂抬不起来什么原因

肩膀疼痛手臂抬不起来可能是由肩袖损伤、冻结肩、肩关节脱位、肱骨骨折、颈椎间盘突出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩袖损伤

肩袖损伤是指肩部软组织中的肌腱或滑囊受到损伤，导致肩关节功能障碍。这种损伤会导致肩关节稳定性下降，引起肩痛和活动受限。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药以及复方丹参片、麝香保心丸等活血化瘀类中成药进行缓解。严重时可能需要通过关节镜下肩袖修复术进行治疗。

2.冻结肩

冻结肩也称为肩周炎，是由于年龄、外伤等原因导致的肩关节周围软组织的无菌性炎症反应，炎症因子刺激局部神经血管，进而出现疼痛症状。当炎症刺激压迫神经根时，会引起放射性疼痛至手臂，从而导致手臂无法抬起。患者可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、美洛昔康片等药物以减轻疼痛和炎症，也可采取针灸等方式放松肌肉并促进血液循环。

3.肩关节脱位

肩关节脱位多由外力作用导致肱骨头脱离肩胛盂，使肩关节正常对合关系异常，易诱发疼痛和运动障碍。若发生锁骨远端骨折，则会加重疼痛感，影响手臂活动范围。对于单纯性肩关节前脱位，在麻醉下进行闭合复位即可；复杂性肩关节后脱位需在臂丛神经阻滞下行开放性手法复位；锁骨远端骨折则需行切开复位内固定术。

4.肱骨骨折

肱骨骨折通常是由直接暴力或间接暴力引起的，骨折断端移位可能会刺激周围的神经和软组织，引起剧烈的疼痛，同时会影响肩关节的功能，导致手臂无法上举。肱骨外科颈骨折可通过牵引疗法配合夹板固定的方式处理；肱骨干横行骨折则需采用髓内钉固定术。

5.颈椎间盘突出

颈椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫邻近的神经根，导致颈部和肩部疼痛，还可能引起手臂麻木和无力。如果突出的间盘组织压迫到神经根，就会引发肩部疼痛和手臂活动受限的情况。轻度的颈椎间盘突出可以遵从医生的意见通过热敷、按摩等方式缓解不适症状；重度者则需考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下间盘摘除术。

针对肩膀疼痛和手臂无法上扬的症状，建议避免剧烈运动，尤其是重复性的肩部活动，以免加剧疼痛。必要时，可进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以评估肩部结构是否受损。

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