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门静脉高压导致胃出血怎么治疗好

2024-03-23 11:36:3339健康网
核心提示:门静脉高压导致的胃出血可以采取药物治疗、内镜下止血、经颈静脉肝内门体分流术等措施进行治疗。

门静脉高压导致的胃出血可以采取药物治疗、内镜下止血、经颈静脉肝内门体分流术等措施进行治疗。

1.药物治疗

门静脉高压导致胃出血时,可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这些药物通过减少胃酸分泌来保护胃黏膜。质子泵抑制剂能够有效降低胃酸浓度,从而减少胃黏膜损伤,预防胃出血的发生。适用于轻度至中度门静脉高压引起的胃出血患者,可作为辅助治疗手段。

2.内镜下止血

内镜检查发现出血点后,医生会用高频电凝或注射硬化剂等方式直接处理出血部位。内镜下的高频电凝或注射硬化剂能迅速封闭血管,控制出血。对于急性期大量出血或反复发作的小量出血有较好的效果。适合于急性期大量出血或反复发作的小量出血,是紧急止血的有效方法之一。

3.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术通常由专业医师在影像引导下,在颈部插入导管到达肝脏,然后将分流器放置在肝静脉和门静脉之间以减压。此手术通过建立新的血液通道,减轻门静脉压力,缓解胃肠道淤血和水肿,从而达到止血的目的。适用于严重门静脉高压导致的持续性或难治性胃出血,以及伴有食道曲张静脉破裂出血等情况。

此外,患者应保持良好的饮食习惯,避免食用过硬、过烫的食物,以免加重胃部负担。同时,定期复查监测病情变化,及时调整治疗方案。

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吴鹏波副主任医师 武汉大学人民医院  消化内科

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