脚后跟上部疼什么原因

脚后跟上部疼痛可能是足跟腱膜炎、跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨折等疾病的表现。这些疾病都可能导致足部结构或软组织损伤，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.足跟腱膜炎

足跟腱膜炎是由于长期站立、行走或穿着不合适的鞋子导致的局部炎症反应。这种炎症会导致足跟处疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.跟骨骨刺

跟骨骨刺是因为关节软骨逐渐被磨损后出现的一种自体保护性的病理性改变，在走路时会对周围的组织造成刺激和压迫，从而引起疼痛的症状。对于这种情况可以遵医嘱通过体外冲击波疗法来进行缓解，也可以配合医生考虑做微创手术的方式进行处理，比如针灸、微波理疗等方式也可帮助减轻不适感。

3.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由长时间久站或行走引起的足底肌腱劳损，进而诱发无菌性炎症。炎症因子刺激周围组织产生疼痛信号，表现为足跟处的疼痛。患者可遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物以达到镇痛的目的。

4.跟腱炎

跟腱炎多由运动损伤引起，跟腱受到过度拉伸或扭转而受损。跟腱是连接小腿肌肉和足跟的重要结构，其损伤可能导致足跟上方的疼痛。建议患者到正规医院就诊并完善MRI检查，以便进一步评估病情严重程度。轻度跟腱炎可通过物理疗法如按摩、热敷等方法缓解；重度则需遵从医师意见可能需要穿戴定制支具或接受专业康复训练。

5.跟骨骨折

当受到直接暴力打击或者间接暴力传导时，可能会发生跟骨骨折，此时会引起剧烈的疼痛以及肿胀，甚至会出现畸形的情况。患者通常需要进行X光检查以确定骨折的位置和类型，必要时还需要进行CT扫描。轻微移位的跟骨骨折可通过石膏固定治疗，严重者可能需要手术内固定。

针对脚后跟上部疼痛的情况，建议减少负重活动，避免穿高跟鞋，以免加重不适。适当增加维生素D摄入量有利于骨骼健康，可在医生指导下服用维生素D补充剂。

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