室间隔缺损常出现右室大

室间隔缺损导致右心负荷增加，心脏结构和功能受到影响，进而引起右室增大的病理生理现象。其原因主要包括左向右分流、肺动脉高压等。

1.左向右分流

室间隔缺损使血液从左侧心腔流到右侧心腔的速度加快，从而产生压力梯度，导致左心室的压力高于右心室。由于心脏是一个封闭的器官，在没有额外因素干扰下不会发生左右互通的情况，因此当存在室间隔缺损时会发生左向右分流，即大量的含氧血通过缺损部位进入右心系统中，使得右心负荷明显增加，久而久之就会形成右室肥厚的现象。

2.肺动脉高压

室间隔缺损造成左心与右心之间的血液循环异常，影响了肺部血管的正常发育，进一步加重肺动脉高压的程度。肺动脉高压会促使右心室收缩压增高，以克服阻力将血液泵入肺循环，长期如此会导致右心室壁逐渐增厚以适应更高的压力。

建议进行超声心动图检查以评估室间隔缺损大小及对心脏的影响程度。患者平时应注意避免剧烈运动，以免过度劳累诱发不适症状或加剧病情进展。

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