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先天心脏不闭合是怎么回事

2024-03-21 18:48:4839健康网
核心提示:先天心脏不闭合可能是由心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

先天心脏不闭合可能是由心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.心内膜垫缺损

心内膜垫是左、右心房之间和二尖瓣前叶之间的组织结构。当其发育不完全或部分未闭合时,会导致左心房和右心房之间的交通,引起血液从左向右分流。患者可出现呼吸困难、疲劳等症状,严重者可能出现肺水肿。可通过手术修复缺损部位进行治疗,如房间隔造口术。

2.房间隔缺损

房间隔缺损是指胚胎时期心房间膈发育障碍所致的心房间异常交通,使来自左心房的血流经过缺损处流入右心房。由于左心负荷增加,导致左心扩大并影响心脏功能。典型表现为劳累性呼吸急促,可能伴有紫绀。小型缺损通常无需特殊处理,大型缺损则需行房间隔修补术。

3.室间隔缺损

室间隔缺损指室间隔在胚胎发育过程中未能完全分隔,致使左右心室之间形成异常通道,造成血液从左侧心腔通过缺损处进入右侧心腔。常见症状包括活动后气促、易疲乏以及喂养困难等。大型缺损需要及时手术修补,如体-肺分流术。

4.动脉导管未闭

动脉导管是胎儿时期的正常生理通道,在出生后应该自然关闭,如果未闭就会形成动脉导管未闭。这使得动脉血直接从主动脉流向肺动脉,增加了左心室的工作负担。患者可能会有生长迟缓、体重减轻等情况。可通过经皮介入封堵术或结扎术等方法进行治疗。

5.法洛四联症

法洛四联症是一种复杂的先天性心脏病,由四个解剖学异常组成:肺动脉狭窄、室间隔缺损、右心室肥厚和主肺动脉干扩张。这些异常导致血液从右心流到全身,而未经充分氧合又回到左心,再泵送到肺部。婴儿期可能出现持续性青紫、呼吸困难、喂养困难等症状。主要通过外科手术矫正,例如姑息性手术或根治性手术。

建议定期进行超声心动图监测病情变化,以评估心脏功能和病变状况。此外,应避免过度体力活动,减少心脏负荷,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于改善预后。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心血管内科

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