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心脏痛是什么原因

2024-03-19 16:19:0539健康网

心脏痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、主动脉夹层等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

由于血脂沉积在血管壁上形成斑块,导致冠状动脉狭窄甚至堵塞,影响心肌供血和供氧,从而引起心脏疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。

2.心肌梗死

由于冠状动脉内急性血栓形成导致局部血管完全闭塞,使相应的心肌严重而持久地缺血,最终发生坏死。此时会导致剧烈的心前区疼痛,可放射至左肩、左臂内侧,持续时间较长。对于ST段抬高型心肌梗死,可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式解除血管阻塞。

3.心绞痛

由于心肌血液供需失衡,导致暂时性缺血缺氧,通常由心肌需氧量增加超过冠状动脉供血能力所致。此时会引起胸部不适,可能伴有压迫感或紧绷感。患者可以按医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物扩张冠状动脉,改善心肌供血。

4.胸膜炎

当细菌或者病毒感染胸膜时,这些病原体及其产生的毒素和炎症因子会刺激胸膜,导致胸膜发红、肿胀和渗出液增多。如果积液对胸膜造成压力过大,就会引起胸痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。患者需要及时就医,在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,减轻胸膜炎症,缓解疼痛。

5.主动脉夹层

主动脉壁受到外力作用或先天发育异常的影响出现破裂,血液从主动脉内膜撕裂处流入主动脉中膜,沿主动脉长轴方向扩展形成壁间分离。这种情况下,患者的胸骨后方会出现刀割样的剧烈疼痛,有时还会辐射到颈部、背部或腹部。患者应立即就医并接受紧急手术治疗,如升主动脉替换术、Bentall手术等,以修复受损的主动脉。

建议定期进行心血管健康评估,包括血压监测、血脂检测以及血糖水平检查。适当的体力活动有助于促进血液循环,但要避免过度劳累以防加重心脏负担。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心血管内科

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