过敏性咳嗽为什么早晚咳嗽的厉害

过敏性咳嗽早晚咳嗽严重可能是气道敏感性增高、气道慢性炎症、气道高反应性、激素水平变化、夜间迷走神经兴奋性增高导致的，建议患者在医生指导下使用抗组胺药或支气管扩张剂以缓解症状。

1.气道敏感性增高

当接触过敏原时，会导致机体免疫系统过度反应，产生过多的组胺等介质，这些介质会刺激气道平滑肌收缩和黏膜水肿，从而引起气道敏感性增高。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行缓解，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。

2.气道慢性炎症

由于长期暴露于过敏原或其他刺激物，导致气道内出现持续的炎症反应，炎症细胞浸润、组织损伤和修复过程中的纤维化改变，使气道壁增厚、管径缩小。这种慢性炎症使得气道对各种刺激更加敏感，易发生痉挛和分泌物增多。针对气道慢性炎症的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂，例如氟替卡松和沙丁胺醇。

3.气道高反应性

气道高反应性是指气道对各种刺激因素表现出过强的反应，这可能与遗传、环境因素以及气道慢性炎症有关。当受到某些刺激时，如冷空气、花粉等，会导致气道平滑肌收缩、粘液分泌增加，进而引发咳嗽等症状。对于气道高反应性的治疗主要是减少触发因素并控制炎症，常用的方法有吸入性短效β-受体激动剂，如沙丁胺醇。

4.激素水平变化

激素水平的变化会影响身体的免疫应答和炎症反应，可能导致气道敏感度增加。此外，激素水平的变化还可能影响呼吸道的生理功能，进一步加重过敏性咳嗽的症状。可以考虑使用口服抗组胺药来减轻过敏反应，如苯海拉明、异丙嗪等。

5.夜间迷走神经兴奋性增高

夜间迷走神经兴奋性增高会导致支气管平滑肌收缩加剧，从而诱发或加重过敏性咳嗽的症状。针对这种情况，可以在医生指导下使用具有解痉平喘作用的药物以改善症状，如氨茶碱、多索茶碱等。

建议关注症状变化，尤其是早晚咳嗽的情况是否有所改善。定期复查肺功能测试和过敏原检测，以评估病情进展和治疗效果。保持室内空气清新，尽量避免接触已知过敏原，有助于减轻症状。

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