萎缩性胃炎引起缺铁性贫血的原因包括慢性炎症导致铁吸收障碍、维生素B12吸收不良、长期出血、萎缩性胃炎伴随的幽门螺杆菌感染以及萎缩性胃炎引起的胃酸缺乏。患者需要在医生指导下接受治疗,避免自行用药。
1.慢性炎症导致铁吸收障碍
慢性炎症会导致黏膜细胞损伤和修复,这会影响铁的吸收和利用。因此,为了改善此状况,可以考虑使用右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等药物进行补铁治疗。
2.维生素B12吸收不良
萎缩性胃炎患者由于胃黏膜萎缩,可能导致维生素B12吸收不良,进而影响红细胞的正常发育和成熟,引起巨幼细胞性贫血。对于维生素B12缺乏的治疗通常包括口服或注射维生素B12制剂,如甲钴胺片、维生素B12注射液。
3.长期出血
萎缩性胃炎患者的胃黏膜存在一定的炎症反应,在炎症因子的作用下可能会出现反复少量出血的情况。这些血液中的血红蛋白分解后会产生含铁血黄素,过多时会导致机体铁负荷过载,进而引起缺铁性贫血。针对此类情况,可以通过服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补充铁剂来纠正缺铁性贫血。
4.萎缩性胃炎伴随的幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡形成,导致铁吸收减少。根除幽门螺杆菌是治疗的主要手段,可通过口服克拉霉素缓释胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物联合胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
5.萎缩性胃炎引起的胃酸缺乏
萎缩性胃炎患者胃酸分泌减少,影响食物中铁的溶解度和吸收率,从而降低铁的生物利用率。患者可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等药物以缓解不适症状。
建议定期复查胃镜以及血常规、大便常规等相关检查,监测病情变化。饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间。
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