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转氨酶高的原因和后果

2024-03-15 13:53:1339健康网

转氨酶高可能表明存在肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等疾病,这些疾病可能导致肝脏受损,进而影响其正常功能。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.肝炎

肝炎是由各种病毒、细菌或其他因素引起的肝脏炎症反应,这些因素会导致肝细胞受损,进而导致转氨酶水平升高。抗病毒药物如恩替卡韦可用于治疗由乙型肝炎病毒感染引起的转氨酶升高。

2.脂肪肝

脂肪肝是由于长期饮酒或营养过剩等原因导致肝细胞内脂肪过度积累而引起的一种病变。当肝细胞内脂肪含量过高时,会引起肝细胞结构和功能的改变,从而影响到肝内的酶类物质的正常代谢,使转氨酶活性增高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。

3.酒精性肝病

酒精性肝病是指长期大量饮酒所致的肝脏损害,包括酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。此时因为肝脏受到酒精刺激,其合成以及解毒能力下降,无法有效代谢体内的有害物质,所以会出现转氨酶偏高现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合服用美他多辛片、维生素B族片等护肝药物以减轻肝脏负担。

4.药物性肝损伤

药物性肝损伤是指某些药物对肝脏造成直接或间接的毒性作用,导致肝细胞受损,转氨酶水平上升。对于药物性肝损伤,应立即停用可疑药物,并及时就医,在医生指导下使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物促进肝细胞修复。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起。这会导致肝脏组织的破坏和炎症反应,进而出现转氨酶升高的现象。常用的治疗方法为糖皮质激素联合免疫抑制剂,如泼尼松龙片和硫唑嘌呤片联合作为首选方案。

针对转氨酶高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免肝脏进一步受损。必要时,可遵医嘱进行超声波检查、肝脏活检等以评估肝脏状况。日常生活中,应注意均衡饮食,避免摄入过多脂肪和酒精,以减少肝脏负担。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

邬喆斌副主任医师 中山大学附属第三医院  感染科

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