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好端端的心口疼怎么回事

2024-03-15 22:15:3039健康网

好端端的心口疼可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心绞痛和心肌缺血,从而出现心口疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉内壁斑块破裂,导致血小板聚集形成血栓,使冠状动脉完全闭塞,中断了心肌的血液供应,造成局部心肌严重、持久性缺血,最终导致心肌细胞死亡。此时会导致心肌坏死,进而诱发心绞痛,表现为心口疼痛。对于急性心肌梗死的患者,可遵医嘱使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗。

3.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,当炎症累及胸膜时,会引起胸腔积液和胸痛。胸痛可能向肩背放射,因此会出现心口部位的不适感。胸膜炎患者可以配合医生通过体位引流的方式促进痰液排出,也可以采取胸部叩击的方法缓解不适症状。

4.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统,引起相应部位发生急性缺氧性损害的一种临床综合征,由于肺组织血液循环受阻,也会出现心口疼痛的现象。患者需要及时就医,在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行抗凝治疗。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的一系列消化道症状。当胃酸逆流至胸骨后方时,会对食管黏膜产生刺激作用,引起烧心、吞咽困难等症状,有时还伴有心口疼痛的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,改善不适症状。

建议定期进行心血管健康评估,包括血脂水平监测以及必要的心电图检查。注意饮食中脂肪摄入量不宜过高,避免暴饮暴食,以免加重病情。

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赖迪生主治医师 广东省人民医院  心血管内科

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