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前列腺癌做手术怎么做的

2024-11-08 19:30:5839健康网
核心提示:前列腺癌手术,通常指前列腺切除术,是一种常用于治疗前列腺癌的手术方法,包含术前准备、手术步骤、术后注意事项三个方面,患者应及时就医并遵循医嘱进行治疗。一、术前准备选择合适时间:手术时间应安排在患者病情稳定,没有急性感染或其他并发症时进行。术

前列腺癌手术,通常指前列腺切除术,是一种常用于治疗前列腺癌的手术方法,包含术前准备、手术步骤、术后注意事项三个方面,患者应及时就医并遵循医嘱进行治疗。

一、术前准备

  • 选择合适时间:手术时间应安排在患者病情稳定,没有急性感染或其他并发症时进行。
  • 术前检查:进行全面的评估,包括前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺活检、影像学检查(如CT、MRI或骨扫描)等,以评估肿瘤的分期和是否有转移。
  • 术前准备:患者需禁食、禁水一段时间,以减少术中并发症的风险。

二、手术步骤

  • 制作切口:麻醉后,在下腹部耻骨上方,制作一长度约10-12厘米的切口,暴露盆腔内结构。
  • 暴露肿瘤:用手术器械分离膀胱与前列腺之间的组织,暴露前列腺上的肿瘤。
  • 切除肿瘤:使用电凝钩或超声刀沿肿瘤边缘切除,再清扫相应的盆腔淋巴结,确保无癌细胞残留。
  • 吻合止血:将前列腺与膀胱吻合,使用双极电凝器对出血点进行电凝止血,确保手术区域无活动性出血。
  • 放置引流管:在盆腔内放置引流管,用于术后引流积液。
  • 缝合切口:逐层缝合组织,在切口处贴上无菌敷料,用绷带包扎,保护切口,确保切口愈合。

三、术后注意事项

  • 休息与观察:术后患者需卧床休息一段时间,密切观察尿量、尿色以及伤口愈合情况。
  • 定期复查:患者需定期复查,包括PSA水平监测、影像学检查等,以评估手术效果和及时发现可能的复发。

患者在术后应按医嘱进行护理,防止感染和尿路梗阻并且应该逐渐恢复活动,避免剧烈运动和重体力劳动,直至医生允许,以确保手术效果和身体健康。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

吴天鹏主任医师 武汉大学人民医院  泌尿外科

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