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尿床是什么原因导致的

2024-03-14 20:29:0539健康网

尿床可能是由遗尿症、抗利尿激素分泌失调、膀胱容量减少、睡眠障碍、神经源性膀胱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.遗尿症

遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自行控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这导致中枢神经系统对膀胱充盈和排空的控制功能不完善。行为疗法是治疗遗尿症的主要方法之一,包括定时排尿训练、睡前减少饮水量等。例如,家长可以制定一个规律的排尿时间表,并监督孩子按时如厕。

2.抗利尿激素分泌失调

抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分过多,进而引起夜间尿频和尿床的情况发生。这是由于体内的抗利尿激素水平异常所致。医生可能会建议患者进行水负荷试验以评估肾脏处理液体的能力。在该测试中,患者喝下大量含钠溶液后留取尿样并监测其电解质浓度。

3.膀胱容量减少

膀胱容量减少可能是由多种原因引起的,如膀胱炎或膀胱肌肉过度活动,这些因素会导致膀胱无法储存足够的尿液,从而引发尿床的症状。药物治疗通常是非手术首选方案,常用药物有奥昔布宁、托特罗定等M受体拮抗剂以及索利那新等α受体激动剂。例如,医生会根据患者的具体情况开具处方,指导其服用上述药物。

4.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致深度睡眠时膀胱肌肉张力降低,使尿液更容易流出,从而增加尿床的风险。心理行为疗法可以帮助改善睡眠质量,减少夜间的觉醒次数。例如认知行为疗法通过改变患者的思维模式和行为习惯来缓解压力,提高睡眠效率。

5.神经源性膀胱

神经源性膀胱是由外伤、感染等原因导致支配膀胱的神经受损,影响了膀胱的正常收缩和舒张功能,导致尿液不能被有效地控制而出现尿失禁的现象。针灸治疗可刺激相关穴位以增强盆底肌群力量及协调性,辅助控制排尿。需由专业中医师操作,在选定穴位上进行电针或温针灸。

针对尿床问题,建议定期进行泌尿系统检查,包括超声波检查以评估膀胱容量和功能。保持规律的作息时间和充足的水分摄入也有助于预防尿床的发生。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

刘希高副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

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