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左后腰背疼是怎么回事女性

2024-03-13 08:03:2839健康网
核心提示:左后腰背疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

左后腰背疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢产物积累,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在长时间坐立或站立后加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的腰肌劳损引起的疼痛。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。腰椎间盘突出会引起腰部剧烈绞痛并向下肢放射,有时可伴有麻木感。对于急性期患者,建议卧床休息并配合服用美沙酮等止痛药物进行治疗。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,当行走时脊柱负重增加,进而诱发疼痛。典型表现为行走一段距离后出现跛行,休息后可缓解。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如微创通道下椎管减压术可以扩大狭窄的椎管以减轻对神经根的压力。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育异常、创伤等原因引起。腰椎滑脱会导致腰背部持续性钝痛,严重者还可能伴随下肢无力、麻木等症状。针对重度滑脱且保守治疗无效的情况,可考虑通过开放手术的方式进行矫形固定,如椎弓根钉棒系统内固定术。

5.腰椎骨质疏松症

腰椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病,容易发生骨折。患者可能会感到腰背酸痛或周身酸痛,尤以活动后为甚。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠胶囊抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。

建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描。同时注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或弯腰。

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曾钢主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  骨科

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