RDW偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等引起的。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素不足，导致红细胞生成减少，从而引起RDW偏高。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的关键，如口服硫酸亚铁片或注射右旋糖酐铁注射液。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B??或叶酸缺乏，影响红细胞成熟，导致RDW偏高。补充维生素B??和叶酸是治疗该病的主要手段，如口服甲钴胺片、叶酸片等。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力，造成RDW偏高。治疗溶血性贫血需根据具体原因进行，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症可使用还原型谷胱甘肽钠片进行药物治疗。
RDW偏高可能与多种血液系统疾病有关，建议患者进行进一步的血液学检查以确定具体原因。在诊断明确后，应遵循医生的指导进行相应治疗，并注意饮食均衡以补充必要的营养素。
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赵英帅主治医师
河南省人民医院 普内科
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