局麻药毒性反应的常见原因

局麻药毒性反应可能因药物过敏、药物中毒、患者个体差异、药物吸收过量或药物代谢异常引起。这些情况可能导致麻醉效果持续时间过长或出现不良反应，应紧急处理。

1.药物过敏

由于机体对某种麻醉剂产生免疫应答反应，导致出现过敏性炎症。可以使用抗组胺药物进行治疗，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。

2.药物中毒

如果患者在接受局麻时误服了过量的局麻药，会导致中枢神经系统抑制过度而引起中毒。轻度中毒者可遵医嘱用硫酸镁溶液洗胃，然后服用活性炭粉吸附未被吸收的局麻药。

3.患者个体差异

个体差异包括年龄、体重、肝肾功能状态等因素，这些因素会影响局麻药的代谢和排泄速度。因此，在使用局麻药时需要调整剂量以适应患者的个体差异。例如，对于老年患者或肝肾功能不全者，应减少局麻药的用量。

4.药物吸收过量

若患者局部血液循环加快，可能导致局麻药吸收过快或过多，进而引起毒性反应。预防此现象发生的方法是控制局麻药的浓度和注射速率。例如，使用较低浓度的局麻药并缓慢注射。

5.药物代谢异常

药物代谢异常是指个体体内酶系统的活性降低或者丧失，影响局麻药的分解和排泄，从而导致其在体内的浓度升高。针对这种情况，可以通过增加肝脏负担来促进局麻药的代谢，比如口服对乙酰氨基酚片、复方氨林巴比妥胶囊等非甾体类解热镇痛药。

建议密切监测患者的生命体征，特别是心率和血压，以及是否有呼吸困难等症状。必要时，还应进行血液生化检查，以评估肝肾功能是否正常。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。