双肺微结节怎么回事

双肺微结节可能由结核感染、真菌性肺炎、肺癌、肺转移瘤、结节病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌感染肺部后，由于机体免疫系统的反应，在组织中形成微小的坏死区域，进而出现双肺微结节。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等。

2.真菌性肺炎

真菌通过呼吸道进入肺部并繁殖，导致炎症和结节形成。这些微生物在体内产生大量毒素，刺激机体产生免疫应答，从而引发炎症反应。抗真菌药物可用于治疗真菌性肺炎，如氟康唑、伊曲康唑或两性霉素B等。

3.肺癌

肺癌细胞恶性增殖会侵犯周围组织，并可能向远处转移，形成微小结节。癌细胞分泌的物质会刺激局部淋巴细胞活化，导致炎症反应。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者可考虑进行肺叶切除术。

4.肺转移瘤

其他部位原发肿瘤经血液循环扩散至肺部，形成多发性结节。肿瘤细胞在肺部生长时会刺激局部组织，引起炎症和结节形成。针对原发灶的治疗是关键，通常采用化疗联合靶向治疗的方式，如紫杉醇或多西他赛联合贝伐珠单抗方案。

5.结节病

结节病是一种慢性炎症性疾病，由未知原因引起的免疫系统异常反应所致。该疾病会导致肺内淋巴细胞聚集，形成肉芽肿样病变，表现为双肺微结节。糖皮质激素是首选治疗方法，可以显著缓解症状，如泼尼松或甲泼尼龙。

建议定期复查胸部CT以监测结节的变化情况，同时避免吸烟及接触有害气体，保持良好的生活习惯。

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