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为什么门静脉分流术容易引发肝性脑病

2024-07-08 14:44:4039健康网
核心提示:门静脉分流术容易引发肝性脑病可能是由肠道菌群失调、氨中毒、脑水肿等引起的。1.肠道菌群失调门静脉分流术可能导致肠道菌群失调,从而影响肠道内氨的代谢,导致氨的积聚。氨是神经递质的前体物质,其在体内积聚可干扰脑细胞功能,引发肝性脑病。2.氨中毒

门静脉分流术容易引发肝性脑病可能是由肠道菌群失调、氨中毒、脑水肿等引起的。


1.肠道菌群失调

门静脉分流术可能导致肠道菌群失调,从而影响肠道内氨的代谢,导致氨的积聚。氨是神经递质的前体物质,其在体内积聚可干扰脑细胞功能,引发肝性脑病。

肠道菌群失调

2.氨中毒

门静脉分流术后,肝脏解毒功能减弱,无法有效清除血液中的氨。当血液中氨浓度升高时,会通过血-脑屏障进入大脑,引起脑细胞中毒性损伤。长期高浓度的氨会影响神经传导和调节功能,导致肝性脑病的发生。


3.脑水肿

门静脉分流术可能对大脑造成一定的刺激或损伤,引发炎症反应。此时,机体为了保护受损组织会释放炎症因子和血管活性物质,这些物质可能会导致毛细血管通透性增加和液体渗出增多。当液体在大脑内积聚时形成脑水肿,并压迫周围组织和神经结构。


患者应密切监测病情变化,并定期进行肝功能、血氨检测以及神经系统评估。此外,在日常生活中要保持良好的饮食习惯,避免高蛋白食物摄入过多如肉类、海鲜等以免加重肝脏负担。


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闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  神经内科

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