肾性贫血患儿补铁需谨慎，应在医生指导下进行。
肾性贫血主要是由于慢性肾脏病导致肾脏产生红细胞生成素不足或存在尿毒症等并发症引起铁利用障碍所致。铁在体内参与血红蛋白合成，缺铁会影响血红蛋白的合成，进一步影响红细胞的生成。肾性贫血时补铁可能会加重病情，因为肾功能不全会导致铁代谢异常，补铁会增加铁负荷，进而加重肾脏负担。因此，补铁需谨慎，应在医生指导下进行。
如果患者对铁过敏，则不能通过口服或注射铁剂来纠正贫血。此时可考虑使用重组人促红素、罗沙司他等药物治疗。
对于肾性贫血，应定期监测血常规和铁状态，避免过度补铁引起的铁超载。同时，注意饮食调理，保证营养均衡，适量摄入富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等，有利于改善贫血症状。
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唐书生主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿内科
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