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双脚下肢浮肿是什么原因

2024-03-06 11:34:1339健康网
核心提示:双脚下肢浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、营养不良等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

双脚下肢浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、营养不良等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肾病综合征

肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等。

2.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能下降,使回心血量增多,从而引起左心室负荷加重,当超过代偿极限后就会出现肺循环淤血的情况发生,此时就会有双脚下肢浮肿的症状产生。心力衰竭患者可在医生指导下服用利尿剂缓解不适症状,如呋塞米片、螺内酯片等。

3.下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,导致下肢血液循环受阻,进而引发下肢浮肿。血栓阻碍了血液回流至心脏,使得下肢积聚了更多的液体,从而引起浮肿。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗,如遵医嘱口服华法林钠片、注射用依诺肝素钠等药物。

4.肝硬化

肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,从而使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。肝硬化的治疗需要针对原发病因进行,例如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎引起的肝硬化则需抗病毒治疗。同时,可以配合护肝药物治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

5.营养不良

营养不良可能导致机体代谢异常,影响蛋白质合成,进一步影响到血浆白蛋白水平,造成水肿。改善营养状况是关键,可通过调整饮食结构来实现,保证每日摄入足够的蛋白质和热量。必要时也可通过口服补充营养制剂来纠正营养不足。

建议定期监测血压、体重和尿液颜色变化,以评估病情进展。适当的体力活动有助于促进血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢浮肿的发生。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

孙国辉主治医师 南方医科大学南方医院  肾内科

擅长肾内科常见病、多发病的诊断与治疗。熟悉开展血液透析等相关技术。开展深静脉穿刺置管,动静脉内瘘术等。

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