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左侧椎动脉狭窄是怎么引起的

2024-03-01 01:36:4639健康网

左侧椎动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性发育异常、颈椎病或外伤后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.动脉粥样硬化

由于脂质沉积和血栓形成导致血管壁增厚、管腔狭窄,影响脑部供血不足。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2.大动脉炎

当大动脉炎累及到椎动脉时,会导致椎动脉出现炎症反应,进而引起局部狭窄甚至闭塞的情况发生。这会造成颅内血液供应减少,从而引发一系列临床表现。对于大动脉炎所致的椎动脉狭窄,通常采用免疫调节治疗,例如糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,常用药物包括甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。

3.先天性发育异常

先天性椎动脉发育异常可能包括起源异常、走行异常以及数量异常等情况,这些因素都可能导致椎动脉狭窄的发生。针对先天性椎动脉狭窄,手术是主要的治疗方法,如经皮介入治疗中的球囊扩张术、支架植入术等。

4.颈椎病

颈椎病压迫刺激邻近的神经根、脊髓、血管和/或颈部交感神经系统,可引起颈痛、活动受限等症状,严重者还可能出现肢体无力、行走不稳等现象。非手术疗法主要包括牵引法、制动法、物理疗法等;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。

5.外伤后遗症

外伤可能会导致椎动脉损伤或者周围组织受损,进而引发椎动脉狭窄的现象。对于外伤后遗症所引起的椎动脉狭窄,需要通过开放手术的方式进行处理,比如椎动脉内膜剥脱术、椎动脉支架置入术等。

建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间保持一个姿势不动。同时还要注意饮食调理,尽量选择低盐、低脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C和E,有助于预防动脉粥样硬化的进展。

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谢金源主治医师 南方医科大学南方医院  神经内科

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