左边睾丸肿大疼痛是什么原因

2024-02-26 19:37:02145人阅读

张浩 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 泌尿外科

左边睾丸肿大疼痛可能是由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤、睾丸肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.附睾炎

附睾炎通常由细菌感染引起,附睾与睾丸相邻,当炎症发生时,会导致左侧睾丸肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星等。例如,患者可遵医嘱使用头孢曲松钠进行抗感染治疗。

2.睾丸扭转

睾丸扭转多因精索长度异常或提睾肌活动过强导致,使睾丸或附睾呈旋转性病变状态,此时由于血液循环受阻,容易引发左侧睾丸肿大和剧烈疼痛的情况。手术复位是该病的首选治疗方法,如开放复位术、微创复位术等。例如,医生会通过开放复位术将扭转的睾丸恢复正常位置,并可能需要切除坏死组织。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是因为血液回流不畅,导致精索内的血管扩张、迂曲,形成蚯蚓状的团块,进而压迫到左侧睾丸,出现肿胀和疼痛的症状。轻度精索静脉曲张可通过阴囊托带或生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如经腹股沟切口高位结扎术、腹腔镜下高位结扎术等。例如,对于患有严重精索静脉曲张的患者,可以考虑腹腔镜下高位结扎术来缓解症状。

4.睾丸外伤

睾丸外伤可能导致局部血肿形成,引起睾丸肿胀和疼痛。轻微的睾丸外伤可以通过冷敷和休息来处理,严重的损伤可能需要外科评估。例如,若患者的睾丸受伤严重,则建议及时就医,在专业医师指导下进行相应的检查和治疗。

5.睾丸肿瘤

睾丸肿瘤生长迅速,可能会对周围组织造成压迫和侵犯,导致左侧睾丸肿大和持续性疼痛。治疗睾丸癌的主要方法是根治性手术联合化疗,如根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。例如,针对恶性程度较高的睾丸癌,可采取根治性睾丸切除术以彻底清除病变组织。

在诊断明确前,应避免进行任何可能加剧左侧睾丸肿大和疼痛的行为,以免加重病情。建议进行超声波检查以及血液学检查,以排除其他潜在病因并确定具体原因。

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