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大量酗酒为何会诱发胃溃疡出血

2024-02-24 19:13:5739健康网

大量酗酒引发胃溃疡出血的原因主要是慢性酒精性胃炎、十二指肠溃疡、胃黏膜损伤、胃癌等,也可能是食管静脉曲张破裂出血导致的。这些疾病会导致胃黏膜屏障受损,进而引发出血症状。患者应避免进一步饮酒,以减少胃黏膜的刺激,同时及时就医接受专业治疗。

1.慢性酒精性胃炎

长期饮酒会导致胃黏膜屏障受损,炎症细胞浸润和胃酸分泌增加,进而引起胃黏膜充血、水肿和糜烂,形成慢性酒精性胃炎。患者会出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状,严重时可出现呕血和黑便。治疗通常包括戒酒和使用抗酸药物如奥美拉唑等。

2.十二指肠溃疡

长期饮酒可能导致胃酸过多,从而刺激胃黏膜,导致十二指肠黏膜防御机制减弱,易发生十二指肠溃疡。典型表现为周期性的腹痛,可能伴有恶心、呕吐、消化道出血等症状。治疗常采用质子泵抑制剂如兰索拉唑进行抑酸治疗。

3.胃黏膜损伤

长期饮酒会使胃黏膜受到酒精的直接伤害,导致胃黏膜屏障功能受损,容易引起胃黏膜下血管破裂,导致胃黏膜出血。胃镜检查可见胃黏膜红肿、破损等情况,需要及时止血处理。可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

4.胃癌

长期饮酒可能会破坏胃黏膜正常的组织结构,促进致癌物质的吸收,增加患胃癌的风险。胃癌的症状包括上腹部不适、食欲减退、体重下降等,可通过手术切除肿瘤的方式进行治疗。

5.食管静脉曲张破裂出血

长期饮酒会引起肝硬化,导致门脉高压,使食管下端静脉曲张,当食用粗糙食物或剧烈咳嗽时,会导致食管静脉破裂出血。患者可能出现呕血、黑便等症状,需紧急就医并采取内镜下套扎术等措施控制出血。建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。

针对胃部疾病的管理,建议减少酒精摄入,同时注意饮食习惯,避免辛辣、油腻食物对胃黏膜的刺激。必要时,可在医生指导下进行幽门螺杆菌检测以及胃镜检查,以便早期发现和治疗相关病变。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

马明哲主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  消化内科

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