老年人类风湿性关节炎患者在医生指导下可以使用甲氨蝶呤。
甲氨蝶呤通过抑制免疫应答中的关键分子来发挥作用，因此对于类风湿性关节炎有效。尽管甲氨蝶呤可用于治疗类风湿性关节炎，但考虑到老年人的身体状况和潜在风险，使用前应评估其心肺功能，并密切监测血液学参数。
如果患者对甲氨蝶呤过敏，则不能使用该药物。因为甲氨蝶呤属于抗叶酸类抗肿瘤药，具有较强的细胞毒作用，可引起恶心、呕吐等胃肠道反应以及骨髓抑制等副作用。
甲氨蝶呤通常用于治疗多种自身免疫性疾病，需遵医嘱用药以减少不良反应发生。同时，患者应注意定期复查，监测肝肾功能及血象变化，避免长期使用导致累积毒性。
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储永良副主任医师
广东省中医院 风湿科
类风湿关节炎困扰着我国500万名患者，而其规范治疗却鲜为大众所知。有的患者怀着“听天命”的心态消极治疗，有的不去医院看病借服特效药镇痛，有的甚至走向残疾的结局。事实上，类风湿关节炎虽无法根治，却有办法完全缓解症状，将其危害降到最低。对此，39健康网专访了著名风湿免疫专家介绍类风湿应该如何规范治疗……
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