大便出血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于肛垫下移或静脉曲张,导致肛门处血管扩张、充血和出血。当大便经过时会刺激受损的黏膜,引起出血。可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状,还可以使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层破裂后形成的小溃疡,排便时干硬的大便摩擦会导致疼痛及出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹,以促进伤口愈合。严重者需通过手术切除病变组织。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,表面毛细血管会因受到炎症因子刺激而发生破裂,从而引发出血。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等来减少息肉出血的风险。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素与环境因素共同作用可能导致该疾病的发生,其典型症状包括腹泻、腹痛以及血样便。患者可以按医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.大肠癌
大肠癌是指大肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病程进展过程中可能会侵犯周围血管并导致出血。对于确诊为大肠癌的男性,通常建议采取根治性手术方式,例如结肠次全切除术、右半结肠切除术等。
针对大便出血的情况,建议男性定期进行肛门指诊、直肠镜检查以及粪便常规和隐血试验检测,以排除上述提及的病因及其他潜在问题。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重肠道损伤。
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大肠癌的高发年龄在40-50岁,随着年龄的增长,发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒,如果有肠息肉,或出现不明原因腹部隐痛,抑或者经常便秘、便血,均要排查大肠癌。