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室性早搏怎么引起的

2024-02-19 15:12:1639健康网

室性早搏可能是由心肌炎、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死或心脏瓣膜病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.心肌炎

心肌炎由多种原因引起的心肌炎症,可导致心脏传导系统异常,从而引发室性早搏。其病因包括感染、自身免疫性疾病等。患者可在医生的指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10片进行治疗。

2.心力衰竭

心力衰竭时,由于心肌收缩功能下降,心脏在每次收缩时无法完全排出血液,导致血液在心脏内积聚,增加心房和心室的压力,使心肌受到牵拉而产生疼痛感。这种病理生理状态会导致心脏电信号传导异常,进而诱发室性早搏的发生。改善症状的措施主要包括生活方式干预如戒烟限酒、规律运动以及药物治疗如美托洛尔缓释片、地高辛片等。

3.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化会减少或阻断血流至心脏的一部分,影响心肌供血,当病变部位出现狭窄甚至闭塞时,会引起心肌缺血缺氧,导致室性早搏的发生。对于该疾病,患者可以在医生的建议下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物来缓解不适症状。

4.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死,此时心脏电活动也会受到影响,容易发生室性早搏。患者可以遵照医生的意见通过经皮冠脉介入治疗的方式来进行处理,比如球囊扩张术、支架植入术等。

5.心脏瓣膜病

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能的异常改变,包括先天性畸形、退行性变、感染、创伤等多种类型,这些因素可能导致心脏传导系统的不正常工作,继而导致室性早搏的发生。针对心脏瓣膜病的治疗方法主要是手术治疗,例如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。

患者需要定期监测心率及心脏节律变化,以评估病情进展。推荐进行常规心电图检查、超声心动图检查以及必要时的Holter动态心电图监测,以帮助诊断并指导管理。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

余舒杰副主任医师 中山大学附属第三医院  心内科

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