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胃溃疡出血原因

2024-02-18 23:52:2639健康网

胃溃疡出血可能由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、应激性溃疡、酒精滥用或焦虑引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质,导致胃黏膜损伤,进而增加患胃溃疡的风险。当溃疡严重到一定程度时,可能会出现出血。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。

2.非甾体抗炎药使用

非甾体抗炎药如阿司匹林可减少血小板聚集,降低凝血功能,长期服用会导致胃黏膜受损,形成溃疡,从而引起出血。对于存在胃溃疡风险的人群,医生可能会建议使用H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。

3.应激性溃疡

应激性溃疡是由于严重的心理压力或身体应激反应引起的急性消化道黏膜病变,在某些情况下可能导致胃溃疡出血。治疗应激性溃疡通常需要调整生活方式并减轻压力,必要时可能需遵医嘱使用质子泵抑制剂以减少胃酸分泌。

4.酒精滥用

酒精可以刺激胃酸分泌,损害胃黏膜屏障,长期饮酒会导致胃黏膜反复受到伤害,容易诱发胃溃疡,进而导致出血。戒酒是治疗酒精性胃病的关键,同时配合使用胃黏膜保护剂如硫糖铝可以帮助修复受损的胃黏膜。

5.焦虑

持续的心理压力和焦虑状态会引起交感神经兴奋,导致胃肠道运动失调和胃酸分泌异常,进一步加重胃溃疡的症状,增加出血风险。认知行为疗法或药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于缓解焦虑症状,改善胃部不适。

针对胃溃疡出血,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血。此外,建议进行胃镜检查以确定出血部位和严重程度,以及进行幽门螺杆菌检测,以便及时采取相应的治疗措施。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

马明哲主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  消化内科

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