方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
食管镜检查反流性食管炎可采取药物治疗、生活方式调整、内镜下治疗进行治疗。
1.药物治疗
反酸烧心时可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等;胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等。这些药物通过减少胃酸分泌或增强胃黏膜屏障来缓解症状。长期服用可能影响钙吸收,需注意监测血钙水平。适用于有明显反流症状但无严重并发症的患者。
2.生活方式调整
建议采用低脂饮食、少量多餐、睡前抬高床头等方法改善症状。改变生活习惯可以减轻胃酸逆流至食道的压力,从而缓解不适感。长期坚持有助于控制病情发展。适合于轻度到中度的反流性食管炎患者。
3.内镜下治疗
对于严重的食管炎或伴有溃疡、狭窄等情况,可在内镜下进行射频消融术或氩离子凝固术等微创手术。这些手术能够直接处理病变组织,促进愈合并预防进一步损伤。主要针对有严重食管炎且非药物治疗无效的情况。
此外,应避免食用辛辣、油腻食物,保持充足水分摄入,以减少胃酸刺激食管的风险。