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孕晚期心慌气短胸闷是怎么回事

2024-02-17 15:43:2739健康网

孕晚期心慌气短胸闷可能是由贫血、妊娠期高血压疾病、围生期心肌病、肺动脉高压、先天性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致心脏需要更努力地泵血以满足身体的需求。这会增加心肌负荷,引起心慌、气短和胸闷。对于贫血的治疗通常包括补充铁质、叶酸等营养素,严重时可能需静脉注射铁剂。例如,缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片进行补铁治疗。

2.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是孕期特有的并发症,血压升高可导致心脏负担加重,从而引发上述不适症状。该疾病的治疗常需降压药物如拉贝洛尔片、硝苯地平片等控制血压。例如,患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片来缓解不适症状。

3.围生期心肌病

围生期心肌病是在分娩前后出现的心脏扩大和心力衰竭,此时由于心肌受损而影响心脏功能,导致孕妇出现心慌、气短及胸闷的症状。该病症的治疗主要是针对心力衰竭,患者可以在医生指导下应用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿,改善症状。

4.肺动脉高压

肺动脉高压是一种罕见但严重的疾病,其特征为肺部血管阻力增高,致使右心室承受过大的压力负荷,孕晚期子宫增大压迫下腔静脉,回心血量减少,进一步加重心脏负荷,因此会出现心慌、气短以及胸闷的现象。肺动脉高压的治疗主要包括吸氧疗法、抗凝治疗等非手术方法,必要时也可遵医嘱采用米力农注射液、环磷腺苷葡胺注射液等药物扩张肺血管,降低肺动脉压力。

5.先天性心脏病

先天性心脏病可能导致心脏结构异常,影响血液循环,使心脏的工作效率下降,进而引发上述不适症状。先天性心脏病的治疗取决于具体类型,可能涉及手术矫正,如经皮球囊瓣膜成形术、直视下心脏矫治术等。例如,对于简单的先天性心脏病,可以考虑行经皮球囊瓣膜成形术进行治疗。

建议密切监测心率和呼吸频率,定期进行产前检查,避免过度劳累和情绪激动。在饮食方面,应遵循高蛋白、低盐的原则,确保充足的休息时间,并根据医生指导进行适当的运动,如散步。

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刘翔宇主治医师 南方医科大学珠江医院  妇产科

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