老年人腔隙性脑梗死一般不需要手术治疗。
老年人腔隙性脑梗死主要是由于长期高血压导致的小血管壁增厚、管腔狭窄或堵塞,进而引起局部缺血缺氧而形成微小梗死灶。这些微梗死灶通常不会立即引起严重的神经功能障碍,因此一般不需要手术治疗。对于存在严重心肺疾病的老年人,如冠状动脉粥样硬化性心脏病等,应谨慎评估手术风险,以减少手术过程中的风险。
如果患者有明显的症状且药物治疗无效,则可能需要考虑手术干预,例如去骨瓣减压术、内膜剥脱术等。
针对腔隙性脑梗死的治疗需个体化决策,并密切监测患者的病情变化以及可能出现的并发症。同时建议定期复查头部影像学检查,以便及时发现病变进展或新发梗死灶。
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