老年人脊髓亚急性联合变性是不是脑梗了

老年人脊髓亚急性联合变性不是脑梗死，而是维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病。

老年人脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12吸收、运输或利用障碍引起的神经系统脱髓鞘病变，其主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，不涉及大脑血管。而脑梗死则是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血、缺氧、坏死，与血液供应不足有关，与维生素B12缺乏无关。因此，前者不是后者。

虽然脊髓亚急性联合变性通常不会直接引起脑梗死，但在严重维生素B12缺乏的情况下，可能会出现巨幼细胞性贫血，此时血液黏度增高，可能增加脑梗死的风险。

针对老年人脊髓亚急性联合变性的治疗，需要及时纠正维生素B12缺乏，可通过口服或注射维生素B12制剂来改善症状，并预防进一步的神经损伤。对于存在巨幼细胞性贫血风险的患者，需密切监测血液指标，防止贫血加重导致脑梗死的发生。

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