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脊柱侧凸的病因及分类有哪些

2024-02-10 14:44:3339健康网

脊柱侧凸的病因及分类包括先天性发育异常、神经肌肉型脊柱侧凸、骨源性脊柱侧凸、功能性脊柱侧凸以及继发性脊柱侧凸。鉴于其可能影响生长发育,建议在专业医师指导下进行评估和治疗。

1.先天性发育异常

先天性发育异常包括椎体分节不全、半椎体等,这些结构上的缺陷导致两侧骨骼不对称生长,进而引起脊柱侧凸。针对先天性发育异常引起的脊柱侧凸,手术矫正是一种有效的治疗方法,如脊柱融合术。

2.神经肌肉型脊柱侧凸

神经肌肉型脊柱侧凸是由于神经系统或肌肉系统的功能障碍导致脊柱两侧肌力不平衡所致。这种类型的脊柱侧凸通常伴有下肢无力、麻木等症状。对于神经肌肉型脊柱侧凸,物理疗法和矫形器具可能有所帮助,例如电刺激疗法、平衡训练等。

3.骨源性脊柱侧凸

骨源性脊柱侧凸主要是因为脊柱骨质本身发生畸形,导致两侧骨质不对称而出现脊柱侧凸的现象。患者可能会出现背部疼痛、肩背不平的症状。针对骨源性脊柱侧凸,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。

4.功能性脊柱侧凸

功能性脊柱侧凸多见于青少年,由于姿势不当或肌肉力量失衡导致脊柱侧弯。这类脊柱侧凸通常不会立即造成严重的问题,但在未及时纠正时可能导致进一步恶化。针对功能性脊柱侧凸,早期康复训练至关重要,可通过定制矫形衣或佩戴支具来改善姿态并预防进展。

5.继发性脊柱侧凸

继发性脊柱侧凸是由其他潜在疾病引起的脊柱侧凸,如佝偻病、类风湿关节炎等。这些疾病的病理变化会导致脊柱两侧骨质不对称,从而引起脊柱侧凸。对于继发性脊柱侧凸,需要首先治疗原发病,如佝偻病患者可遵医嘱服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充维生素D和钙质。

建议定期进行脊柱侧凸筛查,尤其是有家族史者,以早期发现、早期干预。必要时,可在医生指导下通过X光检查、磁共振成像等方式评估脊柱状况。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

曾钢主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  骨科

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