膝关节结核患者不宜进行关节置换。
膝关节结核主要是由结核分枝杆菌感染所致，此时患者的免疫系统处于活跃状态，对抗原性较强的异物易发生超敏反应，而关节置换术中使用的材料如金属、聚乙烯等均属于异物，与机体间可能发生排异反应，不利于疾病的恢复，甚至可能导致结核病灶扩散，因此不建议进行关节置换。
在极少数情况下，如果膝关节结核病变得到充分控制且无活动性病变，则可以考虑进行关节置换手术。
膝关节结核患者需严格遵循医嘱接受抗结核治疗，并定期复查以评估病情变化，确保疾病得到有效控制后再行关节置换手术。术后应注意休息，避免剧烈运动，以防感染扩散或加重病情。
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 感染科
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