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六十岁老人骨关节疼怎么回事

2024-02-06 23:06:1639健康网
核心提示:六十岁老人骨关节疼可能是由原发性骨质疏松症、类风湿关节炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎、代谢性骨病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

六十岁老人骨关节疼可能是由原发性骨质疏松症、类风湿关节炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎、代谢性骨病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.原发性骨质疏松症

原发性骨质疏松症是由于随着年龄增长,体内雌激素水平下降导致骨量减少、骨组织微结构退化,骨骼脆性增加,容易发生骨折。这会导致骨骼疼痛和易折。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。

2.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因诱发的,这些因素会导致机体产生针对自身关节组织的抗体,引起炎症反应和关节破坏。这种疾病通常伴随关节肿胀、僵硬和持续性疼痛。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药以减轻炎症和疼痛。

3.退行性骨关节病

退行性骨关节病是由关节软骨逐渐磨损引起的,随着年龄的增长,关节面之间的摩擦力增大,导致关节周围出现无菌性炎症,从而引发疼痛。病变部位会出现关节间隙狭窄、软骨下骨板硬化、囊性变及骨赘形成。患者应遵照医生的意见通过关节镜清理术等方式对受损关节进行修复处理。

4.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于长期高尿酸血症导致单水相结晶析出,在42℃时形成尿酸钠晶体,当温度降低至15~30℃时则形成双水相结晶,当温度进一步降低至-78℃时则形成单水相结晶,这些结晶会在关节内沉积并刺激滑膜,进而引发炎症反应和疼痛。对于痛风性关节炎所致的不适症状,建议患者配合医生接受降尿酸治疗,如口服别嘌醇片、非布司他片等药物控制病情发展。

5.代谢性骨病

代谢性骨病是一组由骨矿物质代谢异常所引起的疾病总称,包括佝偻病、骨软化症、纤维性骨皮质缺损等,其共同特点是骨生长发育障碍或骨矿物质代谢异常。不同类型的代谢性骨病有不同的发病机制,但都涉及钙、磷等矿物质的吸收、转运和利用异常,导致骨质密度改变和结构异常,进而引发疼痛。患者需要调整饮食结构,适当进食富含钙元素的食物,比如牛奶、虾皮等,必要时也可以补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物改善病情。

建议定期进行X线检查、超声波检查以及血液中的钙离子浓度检测,以便及时发现并处理可能存在的骨质疏松等问题。针对上述提及的所有病因,都应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响病情恢复。

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陈毅荣主治医师 南方医科大学南方医院  骨科

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