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右下腹疼是什么原因引起的

2024-02-03 16:58:5339健康网

右下腹疼可能是阑尾炎、肠梗阻、克罗恩病急性发作、肠结核或腹膜后血肿等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.阑尾炎

阑尾位于右下腹,当其发炎时会刺激局部组织,引起疼痛。炎症会导致局部渗出、水肿和纤维化。阑尾炎的治疗通常需要手术切除病变的阑尾。例如,在腹腔镜下进行微创手术是一个常见的选择,可以减少切口大小和恢复时间。

2.肠梗阻

由于肠道内容物通过障碍或完全阻塞,导致肠管扩张、积液积气,进而引发腹部阵痛。这种疼痛多为绞痛性质,常伴有呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻患者,可通过胃肠减压缓解症状,即在医生指导下将一根带有小孔的橡胶管置于患者的鼻孔处,并引导其经口腔进入胃部,利用负压吸引装置将胃内气体和液体吸出。

3.克罗恩病急性发作

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可累及全消化道各段,但以回盲部为主。当疾病处于急性期时,炎症因子会刺激局部神经末梢,从而引发右下腹疼痛。针对克罗恩病急性发作引起的腹痛,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解不适症状。

4.肠结核

肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性炎症性疾病,病变部位多见于末端回盲部,因此会引起右下腹疼痛。确诊后需遵医嘱接受规范化的抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平等。

5.腹膜后血肿

腹膜后血肿是由于外伤或其他原因导致腹膜后组织出血而形成的包块,压迫周围组织结构,引起右下腹疼痛。腹膜后血肿的治疗可能涉及外科干预,例如开腹探查术,以止血并清除血肿。

建议关注腹痛的持续时间和强度变化,以及是否伴随其他症状如发热、腹泻等。相关检查项目可能包括超声波扫描、CT扫描或MRI以评估腹部状况。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

唐保东副主任医师 中山大学附属第一医院  消化内科

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