骨结核和脊柱结核都是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，但它们的病变部位不同。
骨结核是指结核分枝杆菌感染骨骼系统，包括骨髓、骨膜、骨骺等部位，可引起骨质破坏、坏死等症状。而脊柱结核特指结核菌侵犯脊柱部位，如椎体、椎间盘、附件等，可能导致脊柱变形、神经压迫等症状。由于两者的病变部位不同，因此是两种不同的疾病。
如果患者存在长期使用免疫抑制剂或患有糖尿病等基础疾病，也可能会增加患结核病的风险，需注意鉴别诊断。
建议定期进行影像学检查以监测病情变化，并遵循医生指导进行抗结核治疗，同时加强营养支持，提高机体免疫力。
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 感染科
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