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腰椎管狭窄症是怎么回事

2024-01-30 16:37:4939健康网
核心提示:腰椎管狭窄症可能由腰椎退行性变、先天性发育异常、外伤、腰椎滑脱或腰椎管狭窄继发性病变引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。

腰椎管狭窄症可能由腰椎退行性变、先天性发育异常、外伤、腰椎滑脱或腰椎管狭窄继发性病变引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。

1.腰椎退行性变

随着年龄增长,脊柱逐渐出现老化、退化,导致骨质增生和韧带肥厚,压迫神经根和硬膜囊。这会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.先天性发育异常

由于先天性的骨骼结构异常,比如椎弓峡部裂或者黄韧带肥厚等情况,可能会导致局部空间减小,从而引起腰椎管狭窄的症状发生。对于先天性发育异常引起的腰椎管狭窄,如果病情比较轻微,可通过微创手术的方式进行处理,例如椎间孔镜下椎管扩大成形术。

3.外伤

外伤可能导致骨折、脱位或软组织损伤,这些都可能影响到腰椎管的空间大小,进而引发腰椎管狭窄的相关症状。针对外伤所造成的腰椎管狭窄,在急性期可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,后方的韧带结构会向后移动并占据原本属于椎管的空间,导致腰椎管狭窄的发生。对于轻度的腰椎滑脱所致的腰椎管狭窄,通常可以采取保守治疗的方法来进行改善,如热敷疗法、针灸等方式。

5.腰椎管狭窄继发性病变

继发性腰椎管狭窄可能是由其他因素引起的,如感染、肿瘤等,这些因素会导致周围组织肿胀或炎症反应,进一步缩小腰椎管的空间。针对此类原因引起的腰椎管狭窄,需要积极寻找原发病灶并进行针对性治疗,如开放手术切除病灶。

建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生通过核磁共振成像评估脊髓受压程度。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

许鸿智副主任医师 广东省中医院  骨科

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