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什么容易误诊为水痘

2024-01-25 19:19:4639健康网

什么容易误诊为水痘有麻疹、带状疱疹、风疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病易被误诊为水痘。若出现疑似水痘的症状,应尽快就医以明确诊断并获得适当治疗。

1.麻疹

麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,病毒通过空气飞沫传播。感染后通常会出现高热、上呼吸道症状和典型的皮疹,这些与水痘的症状相似。确诊麻疹主要依赖于实验室检测,如血清学检查或PCR检测。治疗通常包括抗病毒药物,例如阿昔洛韦。

2.带状疱疹

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,该病毒在初次感染时会引起水痘,随后会潜伏在神经细胞中,在机体免疫力下降时被激活而引发带状疱疹。典型表现为沿着身体单侧分布的疼痛性红斑及成簇水泡,易误诊为水痘。诊断带状疱疹通常需要结合临床表现和实验室检测,如PCR检测。抗病毒药物是其主要治疗方法,常用药物有伐昔洛韦、泛昔洛韦等。

3.风疹

风疹主要是由风疹病毒感染所导致的一种自限性疾病,由于风疹病毒感染会导致皮肤出现红色斑丘疹,所以容易误诊为水痘。患者可以进行血常规检查、尿常规检查以及脑脊液检查来明确具体情况。本病具有一定的自限性,一般不需要特殊治疗,注意休息即可自行恢复。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,接触部位发生的炎症性皮肤病,可表现为红斑、肿胀、丘疹等症状,与水痘类似。治疗接触性皮炎需首先确定致敏原,并避免再次接触。对于轻度症状,可使用非处方药膏如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等局部涂抹。

5.荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害,从中医理论讲,本病多是因情志、饮食、劳倦、禀赋等因素,导致体内气血失和,营卫不固,风邪乘虚侵入人体所致。荨麻疹的治疗主要包括去除病因和对症处理,可通过口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。

针对水痘的误诊风险,建议定期进行疫苗接种以预防相关疾病,特别是对于儿童群体。必要时,可进行快速抗原检测或PCR核酸检测以区分不同类型的病毒感染。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

邬喆斌副主任医师 中山大学附属第三医院  感染科

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