骨盆直肠脓肿通常需要手术治疗。
骨盆直肠脓肿是由复杂性肛瘘或感染性疾病引起的化脓性病变，炎症导致肛门周围组织坏死、化脓，形成脓腔与肠道相通。由于其具有广泛的扩散途径和较高的并发症风险，因此通常需要手术治疗以防止病情进一步恶化。对于身体条件较差、无法耐受手术者，可先采取保守治疗如抗生素治疗，待身体状况改善后再行手术。
如果患者存在严重的凝血功能障碍或全身感染中毒症状严重时，不建议立即进行手术治疗，以免加重出血倾向或诱发多器官功能衰竭。
在处理骨盆直肠脓肿时，应避免擅自使用药物进行灌肠，以免引起局部感染加重。术后患者需定期复查，监测伤口愈合情况以及是否存在复发迹象。
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黄洋峰副主任医师
四川省人民医院 肛肠科
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