心脏瓣膜置换术后为什么要坚持抗凝

心脏瓣膜置换术后需要坚持抗凝是为了预防血栓形成、瓣膜感染等并发症的发生；同时，抗凝治疗有助于减少人工瓣膜不匹配、心房颤动、瓣膜狭窄或关闭不全等潜在风险。抗凝治疗应遵医嘱定期监测凝血功能，并在专业医师指导下调整药物剂量。

1.血栓形成

心脏瓣膜置换术会导致血液流动状态改变，从而增加血栓形成的概率。血栓可能堵塞血管，导致器官缺血。抗凝治疗可以预防血栓形成，常用药物包括华法林和肝素等。

2.人工瓣膜不匹配

如果人工瓣膜与患者的心脏不匹配，可能导致心脏功能受损，引起瓣膜反流等问题，进而影响血液循环，诱发心力衰竭的发生。针对人工瓣膜不匹配的情况，需要调整药物以改善瓣膜功能，如地高辛、普萘洛尔等。

3.瓣膜感染

瓣膜感染可能会导致瓣膜组织损伤，进一步加重瓣膜功能障碍，出现发热、心慌等症状。瓣膜感染通常需要抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。

4.心房颤动

心房颤动是一种心律失常，可导致血液在心房内淤积而形成血栓，当血栓脱落时，可能会造成脑卒中。对于心房颤动所致的血栓风险，需使用抗凝药进行预防，如华法令、达比加群酯等。

5.瓣膜狭窄或关闭不全

瓣膜狭窄或关闭不全是心脏瓣膜置换术后的常见并发症，会导致心脏泵血受阻，引起胸闷、呼吸困难等症状。针对瓣膜狭窄或关闭不全，需要定期复查超声心动图，监测瓣膜的功能变化，必要时调整治疗方案。

建议定期复查，监测病情变化，同时注意观察是否有心悸、气促等不适症状。饮食上宜清淡易消化，避免过量摄入钠盐，以免增加心脏负担。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。