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房颤是怎么回事

2024-01-23 22:24:5739健康网
核心提示:房颤可能是由心房负荷增加、心脏瓣膜病、高血压、冠状动脉疾病或甲状腺功能亢进等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗方案。

房颤可能是由心房负荷增加、心脏瓣膜病、高血压、冠状动脉疾病或甲状腺功能亢进等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗方案。

1.心房负荷增加

心房负荷增加包括左心室肥厚或容量负荷过重,导致心房壁压力增高,进而影响其电生理活动。控制原发病是减轻心房负担的关键。例如,对于左心室肥厚患者,可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗;对于容量负荷过重者,则需限制钠盐摄入并可能需要利尿剂如呋塞米来缓解水肿。

2.心脏瓣膜病

心脏瓣膜病可引起心脏结构改变和血流动力学异常,导致心房负荷增加,从而诱发房颤的发生。针对心脏瓣膜病的治疗旨在改善症状和生活质量。手术治疗是主要手段,如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。

3.高血压

长期未控制的高血压会导致心肌肥厚,当血压突然升高时,会超过心脏所能承受的压力,使心房收缩力增强,从而出现房颤的情况。降压药主要有硝苯地平、氨氯地平等,通过扩张血管达到降低血压的目的,但要在医生指导下用药。

4.冠状动脉疾病

冠状动脉疾病会引起心肌缺血和心肌损伤,这可能导致心律失常,包括房颤。药物治疗是基础,常用药物有阿司匹林、辛伐他汀等,能够预防血栓形成,稳定斑块。

5.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平过高,促进代谢率增快,此时心率也会加快,严重时会出现房颤。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或甲状腺切除术。具体选择哪种治疗方法取决于患者的病情和身体状况。

建议患者定期监测心率和心电图,以评估房颤状态。同时,应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,饮食上注意低盐低脂,戒烟限酒。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

李树彬主治医师 中山大学附属第一医院  心内科

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