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三度房室传导阻滞是怎么引起的

2024-01-19 18:43:2539健康网

三度房室传导阻滞可能是由心肌炎、心肌梗死、心肌病、药物副作用、电解质紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.心肌炎

心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,导致心脏传导系统受损,从而影响房室结和希氏束的功能,出现三度房室传导阻滞。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10片等营养心肌细胞的药物进行治疗。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,导致部分心肌严重、持久缺血而发生局部坏死。当心肌梗死累及传导系统时,会导致心律失常,包括三度房室传导阻滞。对于急性心肌梗死患者,可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式开通堵塞的血管,恢复血流通畅。

3.心肌病

心肌病是一种以心肌结构和功能异常为特征的一组异源性疾病群,其共同特点是存在心脏扩大、心力衰竭、心律失常等症状。心肌病患者的病变部位可能压迫或损害心脏传导系统,进而导致三度房室传导阻滞的发生。患者可以听从医生建议采用射频消融术的方法来改善病情。

4.药物副作用

某些药物如普鲁卡因胺、奎尼丁等具有抑制心脏传导的作用,长期服用可能导致暂时性的房室传导阻滞。如果发现药物引起的心脏不适,应立即告知医生并调整治疗方案。监测心电图和电解质水平有助于识别潜在风险。

5.电解质紊乱

电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围,会影响心脏的正常生理活动,包括心肌兴奋性和传导性,因此可能导致三度房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质,例如钠、钾离子等。

针对三度房室传导阻滞,应注意定期复查心电图以及电解质水平,以便及时发现病情变化。必要时,还应进行超声心动图检查,以评估心脏结构和功能。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

赖迪生主治医师 广东省人民医院  心血管内科

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